Геморрагическая лихорадка

 

Геморрагическая лихорадка.

яАвтор Статьи: Семенистый Максим Николаевич.

Что такое геморрагическая лихорадка ?

Геморрагическая лихорадка – заболевание инфекционно – вирусной природы, при котором наблюдается сильное токсическое поражение сосудистых стенок и происходит развитие геморрагического синдрома. Наблюдается общая интоксикация, которая провоцирует полиорганные патологии. Особенностью любой лихорадки является ее специфичность территориального характера. Это зависит от расположения возбудителя. Чаще всего вызывают лихорадки вирусы следующих групп: Bunyaviridae, Togaviridae, Filoviridae и Arenaviridae. Особенностью всех этих вирусов является их сродство к эндотелию сосудов человека.

геморрагическая лихорадка

Геморрагическая лихорадка (крымская).

Резервуаром для этих вирусов являются животные или человек в ряде случаев. Среди животных часто резервуарами являются грызуны (разных видов), обезьяны, летучие мыши (и вампиры) а также белки. Среди переносчиков наиболее распространены – клещи и комары. Также выделяют два вида лихорадок: клещевые лихорадки, комариные и контагиозные. Клещевые следующие: лихорадка Крымская-Конго, Омская и Кьясанурского леса. Среди комариных лихорадок наиболее распространены: лихорадка желтая, денге, долины рифт. Из контагиозных лихорадок выделяют: Боливийскую, Лаоса, Марбург и Эбола. Наиболее восприимчивы к лихорадкам лица, напрямую контактирующие с дикой природой и работники лесных служб.

Симптомы гемморагической лихорадки.

Существует определенная закономерность для течения геморрагических лихорадок со сменой периодов. Первый период – период инкубации от 1 до 3 недель. Второй период – начальный от двух до семи дней после периода инкубации. Третий период – период разгара длится от одной до двух недель. И завершает течение болезни период реконвалисценции. Он длится несколько недель.

Начальный период характеризован общей интоксикацией, как правило весьма интенсивной. Иногда достигает критичных цифр (при тяжелом течении). Уже в самом начале течения наблюдается капилляротоксикоз на поверхности кожи лица, шеи и склеры глаз. Токсические нарушения со стороны сердечно – сосудистой системы: брадикардия, предвестником которой служит тахикардия.

В следующую стадию (стадия разгара заболевания) отмечается нормализация температуры тела сопровождающаяся улучшением общего состояния. Затем токсикоз стремительно нарастает и интенсивность проявления тоже увеличивается. Усиливаются полиорганные патологии и нарушения гемодинамики. Однако в период реконвалисценции наблюдается тотальный регресс всех проявлений и постепенное выздоровление пациента.

Геморрагическая лихорадка : осложнения.

Данная патология страшна своими осложнениями. Среди таких осложнений: инфекционно – токсический шок и острая почечная недостаточность. Возможны коматозные состояния.

Геморрагическая лихорадка : диагностика.

При геморрагических лихорадках диагностику проводят по клинической картине и эпидемиологическому анамнезу. Подтверждают его результаты лабораторных исследований. Специфическая дифференциальная диагностика проводится на основе серологических реакций, вирусологического метода, иммуноферментного анализа и выявления вирусных антигенов.

Изменения в общем анализе крови выражаются в виде тромбоцитопении, в виде анэозинофилии, в виде увеличения количества нейтрофилов палочкоядерных. Также наблюдается повышение остаточного азота. При Крымской лихорадке возможен лимфоцитоз при нормализованной СОЭ и сдвиге лейкоцитарной формуле влево. Что же касается общего анализа мочи увеличивается количество белка (иногда до 40%).

Геморрагическая лихорадка : лечение.

Во всех случаях геморрагической лихорадки больного необходима госпитализация. Также необходим строгий постельный режим в сочетании с легкоусвояемой диетой и витаминотерапией. Витамины требуются группы В и С. Среди блюд необходимы отвары овощные, соки и различные настои (настой шиповника). Также прописывают витамины Р и С. На протяжении четырех дней прописывается витамин К в виде препарата «Викасол».

В Виде инфузионной терапии применяются растворы глюкозы и железа. Также необходимы переливания крови небольшими порциями и введение противоанемических препаратов (Камполон). Возможно применение противогистаминных средств.

Геморрагическая лихорадка : прогноз.

Во всех случаях необходим индивидуальный прогноз и подход. Варьироваться такие патологии могут в весьма широких пределах, иногда вызывая терминальные состояния, заканчивающиеся летальным исходом. Но, в случае своевременной квалифицированной медицинской помощи возможно полное выздоровление, после которого необходимо длительно наблюдаться у специалиста.

Геморрагическая лихорадка : профилактика.

В первую очередь профилактические меры касаются уничтожения переносчиков инфекции и предупреждения контакта с телом человека (или укусов). В месте, где впоследствии будут размещены жилые постройки необходимо произвести тщательную очистку. Тем людям, которые направленны туда на поселение необходимо носить закрытую одежду из плотной ткани. Обязательно ношение защитных средств: маски, перчатки, резиновые сапоги (для лесных территорий). Рекомендовано использование репеллентов. Иногда возможна специфическая профилактика. Например для профилактики Омской Геморрагической лихорадки производится специфическая вакцинация.

Вы можете записаться к данным специалистам на консультацию по поводу этого заболевания:

врачи-гематологи : Шатохин

Профессор Шатохин Юрий Васильевич

ДМН, Зав. кафедрой гематологии РостГМУ.

Подробнее / Отзывы 


LusenkoПрофессор Лысенко Ирина Борисовна

ДМН, Зав. отд. гематологии Ростовского Онкологического Института.

Подробнее / Отзывы 


snegkoirin12Снежко Ирина Викторовна

Кандидат медицинских наук Ассистент кафедры гематологии РостГМУ Врач высшей квалификационной категории.

Подробнее / Отзывы 


 

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.