Гипохромная анемия

Гипохромная анемия.

яАвтор Статьи: Семенистый Максим Николаевич.

Что такое гипохромная анемия?

Гипохромная анемия – общее название (одно из многочисленных) всех анемий, которые характеризованы недостатком гемоглобина. Особенность при гипохромной анемии – цветовой показатель крови, как правило, не превышает 0,8. Зачастую, при данной патологии нарушается синтез гемоглобина вследствие снижения количества эритроцитов (красных кровяных телец). Основные причины – генетические нарушения в синтезе гемоглобина, отравления свинцовыми металлами и дефицит железа.

Среди гипохромных анемий определяют талассемию, железодефицитную анемию, патологическое изменение синтеза порфиринов (органических соединений) и отдельный вид анемии, возникающий при определенных хронических заболеваниях.

Гипохромная анемия: причины.           

Так какие же причины гипохромной анемии? Самой частой причиной гипохромной анемии считается недостаток железа. По статистике, около 10% женщин детородного возраста имеют железодефицитную гипохромную анемию, а около 20% — страдают данной патологией в скрытой форме.

Также немаловажной причиной гипохромной анемии является кровопотеря. В один период менструального цикла женщина может терять до 30 мг крови. Даже при малейшей кровопотере может произойти толчок к течению гипохромной анемии. При неправильном поступлении железа в организм, сопровождающимся менструацией возможен толчок к гипохромной анемии. В постменструальный период у женщин большую опасность представляют желудочно – кишечные кровотечения, как, собственно, и у мужчин. Желудочно – кишечные кровотечения имеют целый ряд причин – опухоли, язвы, геморроидальные вены пищевода, опухоли и пр.

Кстати, первые признаки прямокишечного рака выражаются в виде железодефицита. Именно поэтому все пациенты старшего возраста с железодефицитной анемией подлежат обязательному обследованию на предмет прямокишечного рака. Зачастую диагностируют связь между гипохромной анемией (железодефицитной) и болезнью Крона а также приемом некоторых лекарственных средств (преднизолон или аспирин).

Иногда такой патологии подвержены беременные женщины, потребляющие большое количество железосодержащих продуктов, но весь металл необходим для развития плода.

Гипохромная анемия: симптомы.

Клинические проявления гипохромной анемии выражаются в виде повышенной утомляемости, головокружения, нетрудоспособности к некоторым видам привычной трудовой деятельности, отсутствии аппетита.

Также характерна для железодефицитной анемии сидеропения с выраженной мышечной слабостью, в свою очередь обусловленная аферментатией в мышце. В результате данного явления появляется сухость кожных покровов, ломкость ногтей и ангулярные хейлии. Также отмечается выпадение волос. У множества пациентов возможно нарушение вкусового чувства, проявляющееся в виде острого желания поглощать мел, зубную пасту и прочие несъедобные вещи и предметы. У таких пациентов наблюдается недержание мочи (часто во время приступов смеха), дисфагия, нарушения секреторной функции желудка.

Гипохромная анемия

Гипохромная анемия

При каждой отдельной причине гипохромной анемии наблюдается совершенно разная клиническая картина. При опухолях анемия выглядит как анемия неясной этиологии. Такие больные жалуются на сильную слабость и наблюдается хороший эффект от применения железосодержащих препаратов. Для диагностики анемии при онкологических заболеваниях необходимо провести рентгенологическое исследование вкупе с полным анализом крови. К сожалению далеко не всегда врач проводит лабораторно – биохимические анализы крови, поэтому опухоли остаются незамеченными.

Гипохромная анемия в хронической форме обнаруживается при анкилостолидозе, длительно текущем. В такой момент боли характерны в области эпигастрии, а также тошнота, понос (диарея) и рвота. Все вышеуказанные симптомы сопровождаются протеинурией, вследствие продолжающегося кровотечения в желудочно – кишечном тракте.

Гипохромная анемия: лечение.

Терапия проводится на основе препаратов железа. В данном случае заместительная терапия играет важнейшую роль в лечении гипохромной анемии. Именно для этих целей применяется следующий ряд препаратов: карбонат железа, сульфат железа и лактат железа. Зачастую используют препараты комбинированные (например Ферроплекс, Ферроградумент и прочие). Наиболее часто назначают сульфат железа (по три приема на сутки, 300мг разовый прием). К сожалению, все препараты, содержащие в себе соли железа способны вызывать раздражение на поверхности слизистой оболочки желудка. Именно поэтому возможны побочные действия выраженные в виде рвоты, диареи, изжоги. Для того, чтоб избавиться от этого побочного эффекта необходимо снизить дозировку препарата, можно также сократить сроки лечения. В противном случае прибегают к полной отмене препарата. Для достижения оптимального соотношения между лечебным эффектом и побочными действиями принято назначать лечение на протяжении полугода (6 месяцев). Несомненно, лечение без исключения факторов, влияющих на анемию бесполезно, поэтому необходимо исключить все подобные факторы. При особо тяжелх случаях применяют переливание эритроцитарной массы.

Вы можете записаться к данным специалистам на консультацию по поводу этого заболевания:

врачи-гематологи : Шатохин

Профессор Шатохин Юрий Васильевич

ДМН, Зав. кафедрой гематологии РостГМУ.

Подробнее / Отзывы 


LusenkoПрофессор Лысенко Ирина Борисовна

ДМН, Зав. отд. гематологии Ростовского Онкологического Института.

Подробнее / Отзывы 


snegkoirin12Снежко Ирина Викторовна

Кандидат медицинских наук Ассистент кафедры гематологии РостГМУ Врач высшей квалификационной категории.

Подробнее / Отзывы 


 


Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.