Лейкоциты

Лейкоциты.

Автор Статьи: Кутенко Владимир Сергеевич.

Лейкоциты – они же белые клетки крови – имеют размеры 6-20 микрон и круглую или неправильную форму. Лейкоциты являются главным защитным фактором в процессе борьбы человеческого организма с возбудителями различных заболеваний. Лейкоциты содержат в себе специальные ферменты, способные разрушать микроорганизмы, связывать и разрушать инородные белковые вещества, продукты метаболизма, которые образуются в организме человека в процессе жизнедеятельности. Также лейкоциты способны к выработке антител – белковых частиц, поражающих инородные микроорганизмы, попавшие в кровь, а также на слизистые и другие ткани и органы организма человека.

Лейкоциты образуются и созревают в красном костном мозге. Имеется два типа лейкоцитов. В лейкоцитах первого типа в цитоплазме имеется зернистость, из-за чего они называются гранулоцитами, или же зернистыми лейкоцитами. Гранулоциты бывают трех форм:

— нейтрофилы, подразделяющиеся на юные, палочкоядерные и сегментоядерные (зрелая форма);

— базофилы;

— эозинофилы;

В цитоплазме лейкоцитов второго типа гранулы не содержатся – они называются агранулоцитами, и их подразделяют на две формы – моноциты и лимфоциты.

В крови взрослого здорового человека лейкоциты содержатся в количестве 4-9*10⁹/л. В разные возрастные периоды количество лейкоцитов значительно отличается:

— Первый день жизни – 8,5-24,5*10⁹/л;

— Первый месяц жизни – 6,5-13,5*10⁹/л;

— К концу шестого месяца – 5,5-12,5*10⁹/л;

— К концу первого года – 6-12*10⁹/л;

— В возрасте шести лет – 5-12*10⁹/л;

— К двенадцати годам – 4,5-10*10⁹/л;

— К 13-15 годам – 4,3-9,5*10⁹/л.

Уровень лейкоцитов при беременности

У женщин при беременности нормальное количество лейкоцитов возрастает до 15*10⁹/л. Происходит это по той причине, что огромное их количество накапливается в подслизистом слое матки. Физиологический смысл данного лейкоцитоза заключается в стимуляции сократительных функций матки, а не только лишь в профилактике инфицирования плода. Для различных защитных реакций организма необходимо участие различных видов лейкоцитов. Именно поэтому мониторинг изменений лейкограммы является важным анализом, позволяющим судить о характере течения патологического процесса, развивающегося в организме человека, и как следствие, и помочь в постановке диагноза. Увеличение числа миелоцитов (юные нейтрофилы), а так же палочкоядерных нейтрофилов является свидетельством омоложения крови и называется сдвигом лейкограммы влево. Это наиболее часто наблюдается при воспалительных или инфекционных заболеваниях. Намного реже – при белокровии (лейкоз).

Лейкоциты: Увеличение количества в крови

Лейкоцитоз – состояние, характеризующееся увеличением концентрации лейкоцитов более чем 9*10⁹/л. Лейкоцитоз бывает физиологическим – возникающим у здорового человека в некоторых обычных ситуациях, патологическим – свидетельствующим о наличии болезни. Физиологический лейкоцитоз наблюдается:

— спустя 2-3 часа после акта приема пищи – пищеварительный лейкоцитоз;

— после интенсивного физического труда;

— после холодных или горячих ванн;

— после психоэмоционального потрясения;

— у женщин – перед менструацией и после 20-й недели беременности.

Лейкоциты.

Вследствие этого, исследование количества лейкоцитов (ОАК) производится утром натощак, без предшествующей физической нагрузки, стрессовой ситуации, водных процедур, в спокойном состоянии пациента. Патологическое повышение количества лейкоцитов наблюдается при следующих:

инфекционных заболеваниях:

— бронхит, пневмония, сопровождающиеся повышением температуры, влажным кашлем с отхождением мокроты, болями при дыхании;

— отит, сопровождающийся шумом и болью в ухе, повышением температуры, гноетечением, снижением слуха;

— рожа, сопровождающаяся повышением температуры, головной болью, общей слабостью. Затем наблюдается воспаление кожи, чаще всего на нижних конечностях;

— менингит, характеризующийся ярко выраженной головной болью, рвотой, вынужденным положением – положение лежа, голова запрокинута, ноги приведены к туловищу.

нагноениях и воспалительных процессах различной локализации:

— плевра (эпиема, плеврит) – сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки при акте дыхания;

— брюшная полость (перитонит, аппендицит, панкреатит) – характеризуется болями в животе, тошнотой, значительным повышением температуры тела;

— подкожная клетчатка (флегмона, абсцесс, панариций) – характеризуется болезненностью и покраснением определенного участка кожи с увеличением локальной температуры, а также резкой болезненностью при механическом воздействии.

Гораздо реже лейкоцитозы (как у взрослых, так и у детей), наблюдаются при следующих заболеваниях:

— ожоговая болезнь;

— инфаркт миокарда, селезенки, легкого, почек;

— хроническая почечная недостаточность;

— тяжелая кровопотеря;

— диабетическая кома;

— лейкозы.

Лейкоциты: Снижение концентрации.

Лейкопения – падение концентрации лейкоцитов ниже 4*10⁹/л крови. Зачастую данное состояние сигнализирует об угнетении процессов лейкопоэза в красном костном мозге. Намного реже лейкопения развивается вследствие увеличенного разрушения лейкоцитов и их перераспределения с задержкой в депо – например, при коллапсе или шоке. Чаще всего лейкопения развивается на фоне следующих болезней:

— лучевая болезнь – радиация поражает красный костный мозг, вследствие чего угнетаются процессы гемопоэза;

— прием противовоспалительных (реоперин, бутадион, анальгин) и антибактериальных препаратов (левомицитин, синтомицин, сульфаниламиды);

— прием препаратов, используемых при лечении онкологических заболеваний – цитостатики (циклофосфан, винкристин и т.д.);

— инфекционные заболевания – грипп, корь, бруцеллез, краснуха, брюшной тиф, малярия;

— анемии, вызванные дефицитом вит. В12.

Лейкоциты в моче

Определение лейкоцитов в моче происходит путем микроскопического исследования. Концентрация лейкоцитов измеряется количеством видимых лейкоцитов в одном поле зрения. Нормальной концентрацией у женщины является не более 5, а у мужчины – до 3. Присутствие в моче лейкоцитов в количестве, превышающем норму, вызвано воспалением почек, а также мочевыводящих путей (простатит, цистит, уретит).

Бактерии и лейкоциты могут попасть в мочу из мочеиспускательного канала (у мужчин) или из влагалища (у женщин), где лейкоциты содержатся в большом количестве. Поэтому для получения правдивых результатов, необходимо соблюдать следующие правила забора мочи:

— мочу необходимо собирать в стерильный сосуд;

— перед сдачей необходимо принять душ;

— первая порция мочи должна быть выпущена в унитаз;

— для анализа необходимо собрать только среднюю порцию мочи.